Définition

La chirurgie digestive et viscérale concerne les interventions réalisées sur l'ensemble de la cavité abdominale :

  • oesophage
  • estomac
  • foie
  • pancréas
  • vésicule biliaire
  • intestin grêle
  • colon
  • rectum et paroi abdominale

Les interventions

Les interventions les plus couramment réalisées sont :

  • l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)
  • résection du colon pour diverticulose ou pour tumeur
  • résection du rectum pour tumeur
  • hépatectomie pour tumeurs 
  • ablation partielle ou totale du pancréas
  • occlusion intestinale
  • éventration post opératoire et hernie inguinale

D'un point de vue technique, la chirurgie classique - à ventre ouvert - par laparotomie est de moins en moins souvent réalisée.
Une majorité d'interventions aujourd'hui sont réalisées sous coelioscopie : chirurgie - à ventre fermé - qui permet après insufflation de la cavité abdominale par du dioxyde de carbone l'introduction d'une caméra et de différents instruments par des mini incisions.
L'avantage de cette technique est la récupération beaucoup plus rapide pour le patient tant dans les suites opératoires qu'après son retour à domicile et pour la reprise de l'activité physique, sportive et professionnelle, la discrétion des cicatrices et surtout des douleurs post opératoires très nettement diminuées par rapport à la chirurgie classique.

A la clinique Pasteur-Lanroze

  • 75% de la chirurgie du colon et du rectum est réalisée sous coelioscopie
  • 95% de la chirurgie biliaire est réalisée sous coelioscopie
  • 70% de la chirurgie de l'estomac (tumeur, hernie) est réalisée sous coelioscopie

La chirurgie des tumeurs du foie et du pancréas est réalisée, dans certains cas sélectionnés, sous coelioscopie.

En permanence, en salle de chirurgie digestive il est possible d'avoir recours à l'échographie sous coelioscopie pour le repérage des tumeurs et des vaisseaux et l'utilisation de la radiofréquence pour la destruction des tumeurs.

La chirurgie des métastases abdominales et hépatiques, la chirurgie des récidives tumorales est une des spécificités de l'activité du service de chirurgie digestive.